Comorbilidad psiquiátrica en niños con epilepsia benigna de la infancia / Psychiatric comorbidity in children with benign childhood epilepsy

La epilepsia es una enfermedad crónica que en ocasiones puede afectar el funcionamiento emocional, cognitivo y lingüístico del niño e impactar en su funcionamiento intra-psíquico e interpersonal incluyendo a su familia y al medio académico y social. Si bien en el ámbito internacional se han realizado numerosos estudios que han podido demostrar que muchos niños con epilepsia ven afectadas sus funciones mentales, sus emociones y conducta, muy pocas investigaciones se propusieron explorar la relación existente entre psicopatología y tipo de epilepsia. Es frecuente que la epilepsia se acompañe de síntomas y cuadros psicológicos y psiquiátricos, causados ya sea por los efectos neurofisiológicos de la misma enfermedad, como consecuencia de las condiciones de vida que la enfermedad impone, por las características constitucionales de los sujetos, por la dinámica que se establece en el plano familiar y también como efectos adversos de la medicación. El predominio de problemas del comportamiento en niños con epilepsia se muestra dos veces superior al considerado en niños con enfermedades crónicas que no implican el SNC y cuatro veces superior al de niños sanos. Estudios más recientes señalan la presencia de disturbios del comportamiento en 21-32% de niños con epilepsia usando la lista de comprobación del comportamiento del niño, en 23-26% con el inventario de la depresión del niño, en el 48% con la escala de Rutter. Es objetivo de esta investigación, determinar la distribución de los trastornos mentales asociados a epilepsia benigna de la infancia en un grupo de pacientes de entre 6 y 13 años y comparar esta distribución con la de un grupo de niños de entre 6 y 13 años de la población escolar general (AU)

Epilepsy is a chronic disease that may affect emotional, cognitive, and linguistic, as well as inter-psychic and intrapersonal functioning including the family and academic and social environments. Although numerous international studies have been conducted showing that in children with epilepsy cognitive function, emotions, and behavior are often impaired, few investigations have proposed to assess the correlation between psychopathology and type of epilepsy. Epilepsy is commonly associated with psychological and psychiatric features caused either by the neurophysiological effects of the disease or by the conditions of life related to the disease, due to constitutional characteristics of the patients, family dynamics, and adverse effects of the antiepileptic drugs. Predominance of behavioral difficulties of children with epilepsy are two-fold higher than in children with other chronic diseases not involving the CNS and four-fold higher than in healthy children. More recent studies have found the presence of behavioral disturbances in 21-32% of children with epilepsy using a checklist of child behavior, with the Child Depression Inventory in 23-26% and the Rutter Scale in 48%. The aim of this study was to determine the distribution of mental disorders associated with benign childhood epilepsy in a group of patients between 6 and 13 years of age compared with that in a group of children between 6 and 13 years of age from the general school-age population (AU)

El impacto familiar en pacientes con epilepsia benigna de la infancia / Family impact on children with benign childhood epilepsy

La epilepsia constituye un factor de estrés en la vida del niño y su familia. Ambos deben desarrollar estrategias de afrontamiento dentro de un sistema que incluye al niño, a su familia y al entorno social, educativo y médico, y que no siempre resultan adaptativas. Si bien en el ámbito internacional se han realizado numerosos estudios que han podido demostrar que muchos niños con epilepsia ven afectadas sus funciones mentales, sus emociones y conducta; muy pocas investigaciones se propusieron explorar la relación existente entre psicopatología y tipo de epilepsia. En el caso de la Epilepsia Benigna de la Infancia (E.B.I.), no se dispone información sistemática que permita esclarecer su relación con trastornos psicopatológicos en niños, ni tampoco la repercusión de la enfermedad en la familia. El impacto que los trastornos epilépticos pueden tener sobre la vida del niño y su familia es un dato de observación clínica hallado en forma frecuente, durante el seguimiento de estos pacientes. Es común encontrar que muchos padres de niños epilépticos se vuelven sobreprotectores, restringiendo la actividad del niño y su autonomía. La falta de exposición a situaciones sociales así como una disminución de las expectativas y demandas hacia estos niños pueden dificultar el desarrollo de herramientas adecuadas de interacción social, lo cual repercute negativamente en la autoestima. En algunas ocasiones el status que asume el paciente en esta situación lo limita más aún que la propia epilepsia. Varios estudios han demostrado que el funcionamiento familiar es un poderoso predictor del funcionamiento psicológico en niños con enfermedades crónicas. Este trabajo se propone conocer el impacto de la enfermedad en el grupo de pacientes con epilepsia benigna de la infancia (AU)

Epilepsy is a factor of stress for the child and his or her family. Both need to develop coping strategies within a system that includes the child, the family, and the social, educational, and medical environment, which do not always adapt to the situation. Although multiple international studies have been conducted showing that in many children with epilepsy cognitive function, emotion, and behavior are affected, few studies have evaluated the association between psychopathology and type of epilepsy. In benign childhood epilepsy (BCI) there are no systematic data to clarify its association with psychopathological disorders in children or the impact of the disease on the family. The impact these epileptic disorders have on the life of the child and their family is an often observed clinical finding in the follow-up of these patients. The parents of children with epilepsy often become overprotective, limiting the activities and autonomy of the child. The lack of exposure in social settings as well as decreased expectations and demands from the parents affect the development of adequate social interaction tools with a negative impact on self-esteem. The latter of which may limit the patient more than the epilepsy itself. Several studies have shown that family functioning is a powerful predictor of psychological performance of children with chronic diseases. The aim of the present study was to evaluate the impact of the disease in a cohort of patients with BCE (AU)